Pelo Programa de Monitoramento da Qualidade dos Prestadores de Serviço na Saúde Suplementar (QUALISS), a ANS pretende avaliar o desempenho e os resultados assistenciais dos prestadores de serviço, na saúde suplementar.
Conforme proposto pela Consulta Pública nº.44, este programa está estruturado nos eixos:
Efetividade - Resultados decorrentes da aplicação de uma ou de um conjunto de intervenções;
Eficiência - Otimização dos recursos humanos, tecnológicos e financeiros;
Eqüidade - Tratamento adequado ao paciente, de acordo com suas necessidades;
Acesso - Obtenção de cuidados de maneira fácil, conveniente e adequada ;
Centralidade no Paciente - Respeito às pessoas, atendimento digno e cortês,confidencialidade das informações, direito à informação e autonomia, pronta atenção e conforto;
Segurança - Controle do risco potencial de uma intervenção ou do ambiente do serviço de saúde.
O QUALISS terá adesão facultativa, exceto quando o prestador de serviço pertencer à rede própria de operadoras, caso em que elas estarão obrigadas a prestar as informações por meio de documento específico.
A ProConsultRJ possui projetos estruturados para atender ao QUALISS, visando competitividade, desempenho e resultados.
Veja no tópico de apresentação ( QUEM SOMOS).
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